Vous êtes en situation de handicap, vous résidez dans l’Hérault ou une zone limitrophe et êtes en difficultés d’accès aux soins courants : HandiConsult34 s’adresse à vous.
HandiConsult34 est une unité de consultations et de soins dédiés, adaptés et accompagnés, située dans les locaux du centre de rééducation neurologique PROPARA. Vidéo de présentation (2 mn) sur Youtube ICI.
Vous pouvez prendre RDV ou nous contacter par le numéro vert ou le formulaire de contact de ce site (voir ci-dessus). ATTENTION, LA FICHE DE LIAISON EST DÉSORMAIS A REMPLIR EN LIGNE, cf. ci-dessous à la rubrique « téléchargement »
¤ Une préparation des consultations / des soins peut être faite par :
- Une visite virtuelle : diaporama présentant les lieux, à visionner sous Powerpoint ou à télécharger au format .pdf (ces fichiers peuvent longs à télécharger) ;
- Pour la Médecine générale et somatique ainsi que l’habituation aux soins dont les visites blanches, en téléchargeant le flyer (format .pdf) « Médecine général et somatique« .
- Le trombinoscope (équipe d’accueil et d‘accompagnement et praticien/ne/s) à télécharger au format .pdf ;
- Une ou plusieurs visite/s « blanche/s« d’habituation aux soins (Rendez-vous pour simple découverte des lieux, des visages, simulation progressive des soins) avec ou sans entretien médical (situations complexes).
- En utilisant les fiches « SantéBD » rédigées en Facile A Lire et à Comprendre, et les vidéos sur le site SanteBD.org ; pour les professionnels de santé (médecin traitant, etc.), en utilisant les outils (fiches conseils, formations, questions en ligne) du site HandiConnect (centrés sur TSA / troubles psychiques).
- En utilisant les vidéos conçues pour les personnes TSA (troubles du spectre autistique) pour préparer des consultations médicales (par ex : examen de la bouche, des oreilles, etc.) sur le site du Dr CAILLIER (Centre Ressources Autisme Mayotte – La Réunion) ; voir aussi l’ensemble des documents disponibles au Centre Ressources Autisme de Montpellier (Occitanie).
HandiConsult34 : une réponse aux difficultés d’accès aux soins :
- Médecine générale et somatique pour les personnes dyscommunicantes (TSA, polyhandicap…)
- Soins bucco-dentaires (dont appareillage)
- Gynécologie-obstétrique : prévention, dépistage, contraception, suivi de grossesse…
- Imagerie (échographie, radiologie, panoramique dentaire)
- ORL : dépistage, audiométrie, déglutition, trachéotomies…
- Ophtalmologie : dépistage, correction optique, suivi des pathologies oculaires
Le centre PROPARA propose également en ambulatoire des consultations de :
- Neuro-algologie (douleur)
- Neuro-urologie et sexologie
- Pansements complexes (escarres…)
- Clinique du positionnement en fauteuil roulant
- Spasticité (toxine botulique, pompes)
HandiConsult 34
Un lieu recours
En cas de difficulté d’accès au soins nous vous proposons un accueil personnalisé pour des consultations :
Accessibles
Parkings et locaux accessibles à toute personne quel que soit son handicap (attention, il s’agit d’un parking géré par l’agglomération (TAM) et donc payant.
Adaptées
Matériels spécifiques ; temps de consultation adapté ; attente réduite dans un lieu calme dédié ; habituation aux soins dont visites ou consultations « blanches », technique de relaxation ou de distraction, possibilité de sédation consciente (MEOPA – cf. fiche SantéBD) voire de sédation vigile lorsque les moyens précédents ne permettent pas la réalisation des soins.
Anticipées
Préparées en amont avec la personne et/ou ses aidants (cf. fiche de liaison à remplir en ligne sur un espace sécurisé [Ici] ; possibilité de visite blanches pour se familiariser avec les lieux, simuler progressivement les soins ; possibilité d’apporter CD ou DVD de votre choix…
Accompagnées
Accueil individualisé, aide à l’installation (transferts), présence facilitée des aidants : famille, proches, professionnels
Sans Avance de frais
Pas de dépassement d’honoraires
Tiers payant
Articulées avec l’offre de soins de ville et de l’hôpital
Réorientation vers les soins de ville chaque fois que possible, partenariat avec le CHU de Montpellier pour les situations à risque ou complexes, avec la clinique mutualiste Beausoleil pour l’accès à un bloc opératoire quand il s’avère nécessaire.
Un lieu ressource
Dans une logique d’inclusion, HandiConsult34 a vocation à constituer une plateforme d’orientation et d’informations sur l’accès aux soins en milieu ordinaire pour les personnes en situation de handicap, leurs proches, les professionnels de santé et les équipes médico-sociales de l’Hérault.
Une équipe dédiée
En plus des praticiens consultants et des moyens mutualisés par le Centre PROPARA, une équipe est dédiée à HandiConsult 34 : télécharger le trombinoscope (document pdf) Ici.
- Médecin coordonnateur
- Coordinatrices de parcours dont infirmières de coordination
- Aides-soignantes
- Correspondantes en Santé Orale
- Secrétaires médicales
- Manipulatrice radio
Consultations
Consultations bucco-dentaire
¤ Des soins adaptés et accompagnés
- Fauteuil descendant bas, accoudoirs amovibles pour faciliter les transferts.
- Soins possibles dans son fauteuil roulant (assise-dossier basculant)
- Possibilité de sédation consciente (MEOPA)… voire de sédation vigile procédurale.
- Personnalisation de l’ambiance sonore et lumineuse, possibilité d’apporter des objets transitionnels, des jeux…
- HandiConsult34 réalise les soins courants (bilans, caries, détartrage…) et les prothèses dentaires (couronnes, appareils…), mais pas les implants.
¤ Aidant proche ou professionnel : vous pouvez aider une personne en situation de handicap intellectuel et/ou psychique à préparer sa venue en utilisant les fiches SantéBD « dentiste » ou les vidéos sur le même thème.
¤ Lors de votre 1ère venue, une radio panoramique dentaire sera proposée si vous n’avez pas eu de soins dentaires depuis plus de 6 mois. Elle sera réalisée sur le plateau d’imagerie de HandiConsult34 juste avant la consultation avec le dentiste. Selon la nature de votre situation de handicap, il peut s’avérer difficile ou impossible de faire cet examen dans de bonnes conditions. En ce cas, des radios rétroalvéolaires pourront être faites par le dentiste lui-même au cours des soins. Les femmes enceintes sont invitées à signaler leur état avant l’examen.
Des partenariats à votre service
Consultations et soins assurés par des praticiens coordonnés par le Conseil Départemental de l’Ordre des chirurgiens dentistes
Appui sur le Centre de Soins, d’Enseignement et de Recherche Dentaires du CHRU 34 pour les personnes relevant de soins complexes, notamment lorsqu’une anesthésie générale est nécessaire (ouverture buccale trop limitée malgré sédation consciente, mouvements involontaires empêchant certains soins très précis (endodontiques)).
Consultation d’échographie et radiologie
Un plateau d’imagerie moderne adapté aux personnes à mobilité réduite
- Espace d′échographie dédié
- Espace radio aménagé avec table radio facilitant l’installation et permettant certains clichés pour des personnes en fauteuil roulant (selon sa dimension)
- Interprétation par un radiologue expérimenté
- Panoramique dentaire adaptée à la plupart des personnes en fauteuil roulant
- Ostéodensitométrie (personnes adultes)
- Pour préparer une première venue, pour les personnes ayant des difficultés spécifiques, vous pouvez utiliser la fiche SantéBD « J’ai RDV en radiologie » ou la vidéo sur le même thème.
Consultation de suivi gynéco-obstétricale
Une Salle de soin adaptée
- Lit-table d’examen favorisant l’installation
- Possibilité de sédation consciente (MEOPA)…
- Choix possible de l’ambiance sonore et lumineuse (CD/DVD personnel)
¤ Aidant proche ou professionnel : vous pouvez aider une personne en situation de handicap intellectuel et/ou psychique à préparer sa venue en utilisant les fiches santéBD « gynécologue » ou les vidéos sur le même thème, ainsi que les fiches « sexualité-contraception« .
¤ Nous pouvons organiser des consultations déportées au sein d’un établissement médico-social sous forme d’équipe mobile (sage-femme et IDE), pour éviter le déplacement des patientes, leur permettre de rester dans un cadre connu et plus rassurant. La préparation des consultations s’appuie sur la même fiche de liaison à remplir en ligne [Ici] et contacts préalables avec l’équipe de coordination. Un minimum de trois personnes est requis pour envisager le déplacement de l’équipe mobile.
Des partenariats à votre service
¤ Consultations assurées par des sages-femmes coordonnées par le Conseil Départemental de l’Ordre
- Suivi uro-gynécologique
- Contraception
- Prévention et dépistage (Frottis…)
- Suivi de la grossesse
¤ Appui sur le service de gynéco-obstrétrique du CHRU de Montpellier permettant d’orienter les femmes présentant des pathologies nécessitant l’intervention ou le suivi conjoint d’un médecin gynécologue.
¤ Pour le dépistage du cancer du sein par mammographie, HandiConsult34 travaille en partenariat :
- Les patientes de 50 à 74 ans concernées par le dépistage gratuit biennal peuvent utiliser le dispositif associatif « mammobile » : camion équipé d’une plateforme élévatrice et d’un mammographe permettant les clichés en position assise (fauteuil roulant). Voir calendrier de passage sur les communes de l’Hérault.
- Les patientes ne relevant pas de ce dépistage peuvent être orientées vers un service ou un cabinet de radiologie accueillant des personnes en situation de handicap, notamment l’Institut régional du Cancer de Montpellier (ICM), situé à proximité de HandiConsult34, ce qui peut permettre des RDV groupés et éviter deux déplacements.
Consultation ORL
Des praticiens expérimentés dans le domaine du Handicap
- Médecin ORL (Oto-Rhino-Laryngologiste) mis à disposition par le groupe Cap Santé.
- Orthophoniste expérimentée dans la prise en charge des personnes en situation de handicap
- Fauteuil d’examen adapté, accoudoirs amovibles pour faciliter les transferts.
- Soins possibles dans son fauteuil roulant (assise-dossier basculant)
- Possibilité de sédation consciente (MEOPA)…
Une offre de soins adaptée dans une double dimension
1/ Soins Ordinaires
- Dépistage des cancers ORL
- Audiométrie adaptée (cahier des charges MDPH)
- Dépistage surdité dont Potentiels Evoqués Auditifs
- Recherche d’atteintes somatiques ORL pouvant être à l’origine de modifications du comportement (personnes dyscommunicantes)
2/ Bilans et suivis spécifiques
- Bilans de déglutition lorsqu’ils n’ont pu être réalisés en ville (hors indisponibilité des praticien/ne/s)
- Fibroscopie
- Phoniatrie
- Suivi des personnes trachéotomisées
Consultation d’ophtalmologie
Ouverture en sept. 2020, les RDV peuvent déjà être pris – le mercredi après-midi
HandiConsult34 propose à partir de sept. 2020 et en partenariat avec Montpellier Centre Ophtalmologie (MCO) des consultations d’ophtalmologie répondant aux mêmes critères d’accessibilité, d’adaptation et d’accompagnement.
Dessin © SantéBD – Association CoActis Santé – contact@santebd.org
Médecine générale et somatique
Ouverture prévue à la rentrée 2020
HandiConsult34 réalise des bilans ou des suivis de médecine générale et somatique pour des personnes dyscommunicantes, concernées par des Troubles du Spectre Autistiques ou du neuro-développement (dont polyhandicap) en particulier. Trois contextes de consultation sont possibles (voir notre flyer spécifique (format .pdf)) :
- Bilans périodiques de santé pour des personnes ayant besoin d’un accompagnement spécifique et le plus souvent d’une sédation consciente (MEOPA) pour la réalisation d’un examen clinique :
- Recherche de points d’appels somatiques pour des personnes ne pouvant exprimer que par des modifications relationnelles ou du comportement des symptômes notamment douloureux.
- Examens paracliniques courants (prise de sang, ECG…) pouvant être réalisés sous sédation consciente (MEOPA) ou vigile procédurale.
Dessin © SantéBD – Association CoActis Santé – contact@santebd.org
Contactez-nous
Pour nous contacter, merci d’appeler le numéro vert gratuit (0 805 38 38 29) ou de remplir le formulaire ci-dessous (sans y mentionner de données de santé confidentielles). Si vous êtes professionnel de santé ou du secteur médico-social, privilégiez l’utilisation de la messagerie sécurisée Médimail vers l’adresse : handiconsult34ATproparaDOTfr (Remplacer AT par @ et DOT par un point). Cette adresse fonctionne aussi depuis la messagerie MSS des ordres des professionnels de santé.
Répondre à l’enquête de satisfaction
Si vous avez bénéficié d’une consultation, nous vous remercions de bien vouloir remplir le questionnaire de satisfaction (anonyme) ci-dessous. En cliquant sur le bouton « Questionnaire en ligne », si possible, à défaut en le téléchargeant au format PDF et en nous l’adressant par voie postale.
Téléchargements
PROCÉDURE DE CONNEXION (Fiche de liaison, Espace sécurisé patient ou institutionnel)
Pour vous connecter, créer votre espace sécurisé et remplir la Fiche de Liaison (1er RDV ou mise à jour de la fiche pour une autre spécialité) ou accéder à vos données si vous vous êtes déjà connecté/e :
¤ En tant que « patient » ou représentant légal (à titre individuel) : suivre ce lien individuel de connexion.
Identifiez-vous par votre email et un mot de passe que vous choisirez. NB : pour sécuriser la première connexion, vous recevrez par email un code de connexion provisoire. Pensez à regarder dans vos spams car il est possible que votre pare-feu rejette ce mail automatique en provenance de @handisolution.applicatif.net.
¤ En tant qu’institution (établissement ou service sanitaire ou médico-social), vous avez la possibilité de créer un « Espace institutionnel » sécurisé et d’y regrouper les données (Fiches de liaison que vous remplirez, comptes rendus que nous vous enverrons, etc.) de tous vos patients / résidents / usagers. Pour cela, suivre ce lien de connexion institutionnel.
Pour créer cet espace institutionnel ou vous y connecter ensuite, utilisez toujours le même email professionnel, de préférence générique (ex : infirmerie@mas.fr ; unite1@ssr.org, etc.). Vous choisirez un mot de passe de connexion pour votre institution.
- NB : pour sécuriser la première connexion, vous recevrez par email un code de connexion provisoire. Pensez à regarder dans vos spams car il est possible que votre pare-feu rejette ce mail automatique en provenance de @handisolution.applicatif.net. Si vous ne recevez pas ce mail, voyez avec votre service informatique pour débloquer les mails en provenance de ce nom de domaine.
Pour créer ensuite les fiches de liaison de vos patients /usagers, et accéder ensuite à leurs informations, il faut les identifier par un email factice construit de la façon suivante : prenom.nom@hc34.fr ; hc34 correspond à HandiConsult34 ; s’il y avait déjà un homonyme inscrit avec les mêmes noms et prénoms, vous ajouterez simplement un numéro (prenom.nom2@hc34.fr).
Partenariats et distinctions
Partenaires et ressources du projet de soins HandiConsult34
- Centre de Soins (d’enseignement et de recherche) dentaires, CHRU Montpellier
- Département de gynécologie-obstétrique, CHRU Montpellier
- Centre Ressources Autisme LR
- Association Régionale pour l’Intégration et l’Education des Déficients Auditifs (ARIEDA)
- Association des Aveugles et amblyopes de France – Languedoc Roussillon (FAF-LR)
- UNAPEI-34 (parents, personnes handicapées mentales et leurs amis)
- ADAGES (association de développement d’animation et de gestion d’établissements spécialisés)
- SantéBD : fiches en Facile A Lire et à Comprendre, « comprendre et parler de la santé »
- ONCODEFI : prise en charge optimale des cancers chez les personnes déficientes intellectuelles
- Mammobile – AMHDCS : Association Montpellier-Hérault pour le Dépistage du Cancer du Sein
Distinctions & publications
Distinctions
- 2018 : HandiConsult34, coup de cœur du jury du Prix GALIEN, volet « Accompagnement du patient »
- 2018 : HandiConsult34, soutenue par la Fondation Handicap Malakoff-Médéric dans le cadre de l’appel à projets « L’accès aux soins et à la santé des personnes handicapées »
- 2019 : HandiConsult34, labellisée par la Conférence Nationale du Handicap (CNH) en tant qu’initiative « Tous concernés, tous mobilisés ».
- 2021 : HandiConsult34, invitée à tenir un stand au carrefour des porteurs de projets « Article 51 », Paris 24 nov. 21, distingué parmi le Top 10 des projets avec visite du Ministre de la santé sur le stand.
- 2022 : HandiConsult34, invitée à présenter son activité et ses projets lors d’un colloque santé à Mme Sophie CLUZEL, Secrétaire d’Etat aux personnes handicapées, 16 fév. 2022.
Publications
- 2018 : Accessible care : a dedicated consultation unit in a PMR Center. A. Gélis, M. Delcey, L. Burgel, A. Witkowski, I. Laffont. Poster, International Society of Physical and Rehabilitation Medicine World Congress, Paris, 2018 July.
- 2019 : HandiConsult34 : des bilans de déglutition conjoints orthophoniste / ORL pour l’accès aux soins des personnes en situation de « grand handicap ». M. Delcey, Priscilla Mardemootoo-Guilloud, Alexis Witkowski, Audrey Montalban. Rééducation orthophonique, n°280, Déc. 2019, p 133-144.
- 2021 : Consultations dédiées : un modèle idéal d’organisation ? Les 10 critères repères de la SOFCODH. M. DELCEY. Introduction à la table ronde, 3ème journée nationale des consultations dédiées, Paris 17 juin 2020.
- 2022 : Soins dentaires et somatiques sous Sédation Vigile Procédurale : protocole officiel et adapations de terrain. S. DEVAUX et l’équipe de coordination de HandiConsult34. 4ème journée des consultations dédiées, Lille 2 juin 2022.
Consultations Dédiées Handicaps – SOFCODH
La SOFCODH
Les 6ème journées nationale des Consultations dédiées – Congrès SOFCODH auront lieu à MONTPELLIER les 23 et 24 mai 2023 – PRENEZ DATE !
La Société Française des Consultations Dédiées Handicaps (SOFCODH) rassemble les professionnels de santé impliqués dans des fonctions de coordination (médicale, infirmière) ou d’encadrement de consultations dédiées et participant aux échanges de pratiques des journées nationales. En référence et déclinaison du cahier des charges national (Instruction du 20 oct. 2015), la SOFCODH propose une liste de 10 critères auxquels les consultations dédiées s’efforcent de répondre de façon toujours plus complète :
- Recevoir des personnes en échec de soins en milieu ordinaire, quel que soient le motif de cet échec, la nature et l’origine de leur handicap (physique, psychique, cognitif, sensoriel, polyhandicap…), leur âge et leur lieu de vie ;
- Proposer un accueil en secteur ambulatoire (consultation externe, hospitalisation de jour) pour les patients éligibles sur un territoire de santé, quel que soit leur parcours de soins ;
- Offrir des soins buccodentaires et des consultations médicales de soins courants dont la possibilité de bilans somatiques pour des patients dyscommunicants ne pouvant exprimer leurs symptômes autrement que par des modifications du comportement ou de la relation ; ne pas les orienter par défaut vers des services d’urgence ;
- Sanctuariser ces consultations : lieu (espaces, locaux) et accueil spécifiques sur une plage horaire dédiée ;
- Offrent une temporalité adaptée : visites préparées, préparation avec la personne et/ou ses aidants, possibilité de visite blanche ou d’autre processus d’habituation aux soins, temps de consultation ou de soins long, sans attente ;
- Proposer un accompagnement humain aux patients, aux proches et aux praticiens tout au long de l’accueil, des consultations ou des soins ;
- Disposer de moyens matériels et techniques adaptés aux différents types de handicap pour faciliter l’installation et le confort des patients pour les soins, dont l’utilisation possible du MEOPA ; n’utiliser les autres moyens de sédation ou d’anesthésie générale qu’en dernier recours et dans un souci de soins conservateurs ;
- Encourager l’implication dans les soins des aidants familiaux ou professionnels, avec l’accord du patient ;
- Dans une logique inclusive, réorienter vers le milieu ordinaire (ville, hôpital) les patients qui peuvent l’être ;
- Constituer sur leur territoire de santé un lieu ressources d’information et d’orientation pour l’accès aux soins
Consultations dont les membres font partie du Conseil d’administration de la SOFCODH, présidé par le Dr Djéa SARAVANE :
- Handiconsult 06 – Centre de santé Rossetti (Nice), Dr Jean-Pierre FLAMBART
- HandiConsult34 – CMN PROPARA (Montpellier), Dr Michel DELCEY
- Handiaccès 35 – Pôle Saint-Hélier (Rennes), Dr Aurélie DURUFLé
- EMAH 59 – Equipe Mobile d’Accès aux soins pour personnes en situation de Handicap (Lille), Mme Emilie BACHARY
- Handiconsult 69 : Centre de santé Fondation dispensaire général (Lyon), Dr Dorothée GILBERT
- Handiconsult 80 – CHU d’Amiens, Dr Hermine Arzt
- Handiconsult 74 (Annecy) : Centre hospitalier Annecy – Genevois (Annecy), Dr Jean-Henri RUEL
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